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　　《关于调脂药物给朋友的一封信》一文的补充

　　作者：易平

　　《关于调脂药物给朋友的一封信》 这篇短文，是与朋友电话交谈关于调脂
药物后的一个补充。朋友有肝手术史、血脂紊乱、高尿酸等，医生特地介绍血脂
康，还附给他关于血脂康临床验证的一篇文章。我看了这篇文章觉得喉咙口像有
物堵住一样，不吐不快，于是给他写了这个短文，明确指出红曲菌制剂含有真菌
毒素Citrinin (桔青霉素) 。在我自己知道红曲菌提取物含有此种毒素以前，我
已知道红曲菌提取物制剂有效调脂作用物质就是日本学者远藤章从红曲菌发酵液
中发现并分离得到了一系列可显著抑制体内胆固醇合成的活性物质--Monacolin
类化合物，其中作用最显著的是Monacolin K，此一成分实际上就是首先在日本
开发的最早的他汀类药物--洛伐他汀（“美降之”）的前身，所以我较少处方使
用这类粗制品。但当我于90年代末知道红曲提取物含有Citrinin 后，我就停止
使用包括血脂康在内的红曲菌提取物制剂（1995年，法国学者Blanc, PJ报道红
曲菌能产生具有肾脏毒性的桔青霉素，红曲提取物的安全性受到质疑）。关于红
曲菌提取物制剂我们应该密切注意。

(XYS20080831)

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